Каждая барышня знает, как этот недуг при определенных «огрехах» в гигиене и малейшем нарушении правил профилактики может выскочить, как черт из табакерки, и отравить существование на целую неделю, а то и две.

Суть и механизм патологического процесса

В норме моча в мочевом пузыре не содержит микроорганизмов, и должна быть стерильной, как кровь. Однако во влагалище и прямой кишке содержится значительное количество как безвредных, так и условно-вредных бактерий (нейтральных для одного вида тканей, но способствующих воспалению в других), последние при определенных условиях попадают в мочеиспускательный канал и достигают слизистой пузыря. Чаще всего виновником процесса становится кишечная палочка, реже – клебсиеллы, стафилококки и стрептококки.

Клиника

Как правило, заболевание начинается через 1-3 дня после сексуальной активности (но может возникнуть и без видимых причин).

Симптомы:

• частые, сильные, нестерпимые позывы к мочеиспусканию (до 20-ти раз в сутки), даже при скудном количестве/отсутствии мочи;
• дискомфорт или боль над лобковой дугой;
• жжение в уретре (не всегда и различной интенсивности);
• редко – подъем температуры, но не более 37.5 С;

Рецидивирующим является цистит, который случается чаще 1-го раза в 2-3 месяца.

Советы по профилактике цистита:

• обязательно выполнять гигиенические процедуры до и после полового акта;
• всегда мочиться после коитуса, активным сокращением мышц тазового дна, вызывая так называемое форсированное (усиленное, под напором) мочеиспускание;
• пить много чистой или подкисленной лимоном, клюквой воды.

Диагностика

Желательно исследование общего анализа моче. Наличие более 10 лейкоцитов – достоверный результат для цистит у женщин. Но, зачастую, при классических симптомах, сразу даются антибиотики. Чаще всего назначаются Монурал, Фурамаг, Амоксиклав и Левофроксацин. При сильных болях и спазмах дополнительно назначается Ибупрофен.

Необходимо дообследование:

• когда цистит часто повторяется (более 1-го раза в 2 месяца);
• когда антибактериальная терапия не приносит облегчение;
• когда имеется выраженное нарушение общего состояния:
  • высокая температура тела, появление белка и большого количества крови в ОАМ;
  • при появлении болей в спине.

Дообследование:

• посев мочи и содержимого влагалища;
• обязателен осмотр гинекологом и исследование на спектр специфических инфекций;
• клинический анализ крови и УЗИ-исследование почек и мочевого пузыря.