Одной из тем, которые нечасто обсуждаются в кабинете уролога, является посткоитальный цистит. Это не значит, что секс сам по себе может вызвать воспаление мочевого пузыря. Но спровоцировать обострение при имеющемся в анамнезе хроническом заболевании – вполне способен. Однако для этого нужны определенные обстоятельства. Давайте разберемся подробнее.
Что может спровоцировать посткоитальный цистит
Данная нозология встречается исключительно среди женщин, что обусловлено особенностью строения уретры – она короткая и более широкая, чем у мужчин. Из-за этого бактериям достаточно легко попасть на слизистую оболочку мочевого пузыря, где они способствуют развитию воспалительного процесса.
Чаще всего иммунная система человека сама способна справиться с патогенной флорой, но есть случаи, когда защита дает сбои:
- Хронические заболевания мочевыделительной системы, особенно имеющийся в анамнезе цистит.
- Различные иммунодефициты.
- Синдром «сухого влагалища», при котором отсутствие или недостаток естественной смазки приводит к появлению микротравм. А они, в свою очередь, являются прекрасными воротами для инфекции.1
Как проявляется такой вид цистита
Точно так же, как и «обычный». Женщина жалуется на жжение или резь при мочеиспускании, слабость, незначительную боль внизу живота и, конечно, непродуктивное мочеиспускание, которое не приносит чувства облегчения. В ходе сбора анамнеза врач может выявить связь с половым актом, но иногда пациентка не придает этому значения.
Это одна из причин, почему так важен правильный и точный опрос, а самолечение может привести только к ухудшению состояния. Ведь при посткоитальном цистите важно соблюдать правила гигиены и еще ряд рекомендаций, которые легко упустить.
Можно ли уберечься от «цистита медового месяца»?
Конечно, если соблюдать рекомендации специалистов. К ним относятся:
- Соблюдение правил гигиены как в повседневной жизни, так и при половом акте (гигиенический душ до и после).
- Использовать барьерные средства контрацепции (презервативы).
- Своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Иногда посткоитальный цистит вызван особенностью прикрепления уретры очень близко к влагалищу. В этом случае ситуацию может спасти только небольшое хирургическое вмешательство. Однако этот вопрос решается только после консультации с оперирующим урологом.2
- Grabe M, Bjerklund-Johansen TE, Botto H и другие. Европейская ассоциация урологов. Руководство по урологическим инфекциям, 2015 г.
- Стойко Ю. М., Нестеров С. Н., Кисамеденов Н. Г. и др. Хирургическое лечение рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей у женщин, 2017г.
